Tudásbázis RPR szifilisz (anticardiolipin teszt
A teszt érzékeli elleni antitestek kardiolipin (lipid, amely része a mitokondriális membrán és baktériumok). Ezek az antitestek vannak jelen a vérben betegeknél szifilisz.
A nem-specifikus anti-foszfolipid (reaginic) teszt, a modern megfelelője a reakció Wasserman (RW).
Nontreponemal teszt, a gyors plazma reagin teszt, szifilisz szűrővizsgálat, STS.
Mi bioanyag lehet használni kutatás?
Hogyan készüljünk fel a vizsgára?
Ne dohányozzon 30 perccel azelőtt, hogy a véradást.
Általános információk a tanulmány
A kórokozója szifilisz Treponema pallidum (sápadt Treponema), egy baktériumot a család spirocheták.
Szifilisz - szexuális úton terjedő betegség: leggyakrabban akkor nemi érintkezés útján terjed. Ezen túlmenően, a lehetséges fertőzöttség a vér útján (például, megosztás fecskendők, borotvák, stb), az anya vagy a magzat a háztartási (nagyon ritka).
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása izolált veleszületett, korai és késői szifilisz, valamint meghatározatlan formában. Az orvosi szakirodalomban fogalmát használja a primer, szekunder és tercier szifilisz.
A lappangási idő kezdődik a fertőzés időpontjában és addig tart, amíg az első tünetek (fekély) átlagosan 21 nap (10-től 90 nap).
Elsődleges szifilisz - C lépés előfordulása sánker kiütés. Fekély - fáj, hogy jelenhet meg a helyet, ahol a kórokozó belépett a testbe (általában nemi). Ő nem sérült meg, és eltűnik (kezelés nélkül), miután 2-6 hét. Szintén ebben a szakaszban néha nagyobb nyirokcsomók. Ez az első alkalom egy beteg marad szeronegatív (azaz. E. vérében nincsenek antitestek szifilisz ellen).
Másodlagos szifilisz. Körülbelül 4-8 hét után a megjelenése a fekély jelenik meg új tünetek: bőrkiütés, általános rossz közérzet, láz, fejfájás, és mások is súlyosabb tüneteket ..
Majd eltűnik és tünetei szifilisz betegség egyre latenciafázist. Ebben az esetben a gerjesztő még nem hagyja el a testet, ezért a gyengülő immunitás adódhatnak visszaesések. Ezek a tünetek egybeesik tünetei a másodlagos szifilisz.
Az, hogy a szifilisz és az is marad látens formában. De bizonyos esetekben, ha a beteg nem kap kezelést, az évek során, a fejlődő harmadlagos szifilisz. Amikor ez befolyásolja a különböző szervekben és szövetekben: az idegrendszer és a keringési rendszer, a csontok, ízületek, és mások.
A diagnózis a szifilisz gyakran alkalmazott szerológiai vizsgálatok (alapuló antitestek kimutatására). Mindenféle teszteket lehet két csoportra oszthatók: nem treponemális és treponemális vizsgálatok. Vizsgálat szifilisz RPR vonatkozik netreponemnye.
Treponemális tesztek antitestek kimutatására irányul konkrétan szemben maguk a baktériumok T. pallidum, például szifilisz PHA (passzív hemagglutinációs reakció) vagy a szifilisz RIF (immunfluoreszcens reakció).
A nem-treponemális tesztek elleni antitestek kimutatására kardiolipin (lipid, amely része a mitokondriális membrán és baktériumok). Úgy tűnik, az emberben primer szifilisz fázis (kb egy héttel a kikelés után fekély). Ha nem treponemális szifilisz vizsgálati módszerek nem tesznek különbséget a típusú antitest (IgG, IgM vagy hasonló.), És határozzuk meg a teljes választ. Ezek a vizsgálatok microreaction csapadék: RPR, VDRL, és mások.
Amikor a primer és szekunder szifilisz érzékenysége nem treponemális vizsgálatok magas (abban az esetben, RPR: 86% a primer, a szekunder 100%), és magasabb érzékenységet a módszer, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a teszt azonosítani fogja a betegség. Ennek megfelelően, ha valaki beteg a szifilisz, a vizsgálati eredmények 100 százalékos érzékenységgel biztosan pozitív lesz.
Azonban, amikor nem treponemális vizsgálatok lehetséges és hamis pozitív eredményt (ellenanyagok, annak ellenére, hogy a személy nem beteg a szifilisz). Az a tény, hogy az anti-kardiolipin merülnek nemcsak szifilisz, hanem néhány más betegségek.
Ezért a diagnózis a szifilisz nem treponemális vizsgálatot kell erősíteni egy konkrétabb treponemális.
A nem treponemális tesztek van egy másik funkció. A kardiolipin antitestek jelennek meg az akut fázis a betegség. Ezért, ha egy személy visszanyeri, azok szintje csökken, így az lehet megítélni a kezelés sikerét.
Miért érdemes a kutatás?
- Az elsődleges diagnózis a szifilisz.
- Hogy értékelje a kezelés sikere.
A hozzárendelt tanulmányt?
- Szűrésével szifilisz. Kell felmérni a terhes nők, a véradók (és szervek), illetve az egyes szakmák (orvosok, élelmiszer munkások, akik kapcsolatban állnak a gyermekek, a betegek előtt kórházi vagy műtét.
- Ha úgy gondolja, a szifilisz (ha a beteg tünetei szifilisz, genitális fekélyek vagy más szexuális úton terjedő fertőzések, valamint, ha a szexuális partner beteg a szifilisz). Különösen ha egy gyermek születik, hogy egy anya a szifilisz.
- A kezelés után a szifilisz.
Mit jelent az eredmény?
A referenciaértékeket (szifilisz elemzés szabály): negatív.
- Nem a szifilisz. Azt azonban nem zárja ki más lehetőségeket.
-
- A szifilisz korai. Ha a fertőzés után már kevesebb, mint 3-5 hét, a elleni antitestek kardiolipin még nem észlelt. A vizsgálatot meg kell ismételni 10-14 nap múlva.
- A szifilisz egy későbbi időpontban. Lépés után számos másodlagos szifilisz kardiolipin antitestek csökken. Például, VDLR módszer érzékenysége harmadlagos szifilisz 70% (térf. E. betegek 30% negatív lesz eredmény).
- A hamis negatív eredmény (ritka esetben). Van egy „prozona hatás”, ha nagyon sok antitest (titer túl magas), majd az eredmény lehet negatív.
A végső döntést a diagnózis eredményeitől függ egyéb vizsgálatok eredményei (treponemális).
- A szifilisz.
- A hamis pozitív eredményt. Ebben az esetben az ellenanyag titer általában nagyon alacsony.
A pozitív eredmény is meg kell erősíteni specifikus treponemális vizsgálatokat.
Mi a különbség a vizsgálati eredményeket, amelyek így újra (kezelés után)?
- Ha az eredmény negatív vagy titer csökkent 4 vagy több alkalommal - a kezelés sikeres volt.
- Ha a cím nem le - kell forduljon orvoshoz, és a további kutatást.
Amelyek befolyásolhatják az eredményt?
Álpozitív lehet:
- autoimmun rendellenességek (például, szisztémás lupus erythematosus, thyroiditis),
- lepra, a HIV, SARS, a malária és mtsai.,
- ember, intravénás kábítószer-használók,
- az idősek.
Ki nevezi ki a vizsgálat?
Általános orvos, belgyógyász, fertőző betegségek, nemi betegségek.