Módszer lejátszása periodontitis kutyák, periodontális betegség és a periodontitis, periodontális betegségek kezelésére

Amikor kiválasztja az állatokat a kísérlet, abbahagytuk a kutyák megadott adatok EV Benenson (1959), hogy a kutyák és macskák szolgálhat egy kész modellt fogágybetegség. Az összesen 15-öt használt korcs kutyákat 1-3 éves.

A periodontális betegség modellben, használtuk a irritáció a központi és perifériás idegrendszer, a kutya, valamint egy közvetlen hatással periodontális szövetek mechanikai és kémiai szerek, a háttérben a kísérleti neurózis.

A módszer a következő volt. Alatt intravénás anesztézia hexenal 1% vagy tiopentál kutyákban a különböző részei az íny szélén képződik kis 2-3 fogak mucoperiosteal szárnyak. Egyes esetekben szöveti részének meztelen lövés véső vagy bór, más esetekben, vékony bór periodontális hasadékba, és bővült a vastagsága az alveolaris létrehozott „alagút” kinyúló periodontális ligamentum hogy a csont felületén. Számos esetben, alakítása helyett muko-periosteum lebeny végeztünk lineáris bemetszéseket fogíny, hogy a csont és a csont ezt követő feldolgozása a fenti módszerrel. A kialakult csontdefektusokat töltöttük a különböző idegen testek (fém csapok, üveggyapot, műanyag), ami után a mucoperiosteal szárny útmutató rögzítették a helyére varratok; abban az esetben, lineáris bevágást varratok nem fedik egymást.

Annak érdekében, hogy a kísérleti epiteliális proliferáció mi használt mukozális adagolásának az a működtetett részének különféle ártalmas anyagokkal használt ugyanerre a célra a teljes klinikán - 2% -os vizes szuszpenziót diatómaföld, Szudán telített oldat glicerint, formalin olajos oldatát polisztirol (N. V. Lazarev , 1954).

Ismételt injekciókat ezen anyagok a bélés a működtetett rész végzett 2-3 alkalommal egy hét időkülönbséggel. Egyidejűleg az injekciós végzett mechanikai irritációt képződött zsebek.

Ott alakultak 300 patológiás zsebek, előnyösen a metszőfogak, szemfogak és premolárisok. Amikor nézve a 2. napon a műtét után a műtéti terület jegyezni akut gyulladásos válasz, fokozatosan gyengült a 7-10 napon, és a fordulás belül 30-45 napon a krónikus proliferatív gyulladás. Az ismételt injektálások a bélés a káros anyagok és a mechanikai irritációját lágy szövetek állandó értéken tartjuk a krónikus gyulladás, amely nem korlátozódik a műtéti területre, és terjedését a közeli területeken. Ebben az esetben nem volt befolyása a nyál és a fertőzött sebek, irritált maradványok.

Körülbelül 30-45 napján a megfigyelés már megkapták a kísérleti kutyákat diffúz idült fogínygyulladás kóros zsebek a működtetett területeken. Mélység más volt kóros zseb, egy részük megfigyeltük, hogy a legmélyebb zsebébe megjelent fog mobilitását. A X-ray egyenetlenségek atrófia alveolaris.

A természet és befolyásolta során a gyulladásos válasz és a természet a káros szer bevezetésre a szövetben, és az összeget az interferencia, és általános reakcióképessége az organizmus, szabályozza az idegrendszer.

Összehasonlítva a hatékonyságát különféle ártalmas anyagokkal beadjuk periodontális szövetek, előnyösnek tartjuk a 2% -os vizes szuszpenziót diatomaföld. Beadva akut gyulladásos jelenségek kevésbé volt hangsúlyozott a természet a folyamat azonnal vette a krónikus gyulladás. folyamat volt, éles és korlátozottabb volt, beadva szudáni glicerint és formolovogo olajat. Sikeresen kombinációja a mechanikai stimulálás diatómaföld periodontális szövetek a vágás II ága a háromosztatú ideg. A fogínytasakokban merülnek fel a krónikus proliferatív gyulladás a granulációs szövet képződésének.

a fenti lehet szemlélteti a következő részlet a megfigyelési protokollokat.

Így, a háttérben kísérleti neurózis együtt mechanikai és kémiai ingerlésre a periodontális szövetek kaptunk ejtik periodontális betegség tüneteit. Tekintettel arra, hogy az igazi modell fogágybetegség nem jött létre, bárki is hasznosnak találták, hogy tanulmányozza a jelenséget regenerálódásának periodontális szövetek hasonló kísérleti körülmények között, közel a klinikára, mint az egészséges szövetekben.

Sebészi kezelése kísérleti periodontális betegség

Megszerzése után a modell a periodontális betegség a kutyák haladtunk a sebészeti kezelés a kóros zsebek. Minden esetben végzett szárny működését, amelynek alapja a művelet Neumann (lásd. P. 49). Ahhoz, hogy fokozzák a reparatív kapacitása periodontális szövet a csont zsebek előtt sebvarró injektált csont és porc homograftok.

Alkalmazása a kutyák ezt a műveletet, megpróbáltuk teljesen reprodukálni a kísérletet azonos gyógyulási feltételeket, amik a periodontális betegség kezelésében emberekben.

Összesen ez a módszer 25 végezni a műveleteket minden kutya a maxilla forgatása közben a műtéti területen 3-5 fogak. Az alsó állkapocs műtéti kezelést nem végezzük (kontroll). A posztoperatív természetesen minden esetben nélkül zajlott terjedését. Alkalmanként jelölt duzzanat és vörösség a nyálkahártya a régióban varratokat. Az állatokat áldoztak különböző időközönként.

Mivel a kialakulását patológiás zsebek a későbbi sebészeti kezelést hajtottunk végre nem ugyanabban az időben különböző területeken, amit kapott minden egyes állat távolabbi szempontjából megfigyelés. Így a hosszú távú eredményeket a kezelés után egy ideje legfeljebb 3 hónapig, van 7 esetben, legfeljebb 6 hónapig - 8 esetekben akár 1 év - 4 esetben. Hosszú távú eredményeket a kontroll oldalon lánctalpas 8 esetben a 3 hónapos és 2,5 éves.

Ismételt ellenőrzések az állatok vágás előtti azt mutatta, hogy a nyálkahártya az operált területen volt a normális tartományon belül, a kóros fogínytasakokban hiányzott. Alkalmanként megjegyezte hegesedés a vágási vonal mentén.

A kontroll területeken az íny szélén mérsékelten OTECH, vérzik, kóros zsebek 3 esetben hiányzik, a többi - megállapította, hogy a kóros zsebek különböző mélységű, egy esetben volt megfigyelhető mély fogíny zsebében, a te-thumps granulátum, gennyes, fog mobilitását III mértékben. Azokon a területeken, ahol a ínytasakokat nem képződik, ismételt ellenőrzések voltak ínygyulladás.

Ezek szövettani lelet

Blocks pofák mésztelenítettük salétromsavban, hematoxilin-eozin.

Ami a megfigyelés, amíg 2 hónappal a műtét után megfigyelt enyhe gyulladást fejezzük sejt kerek infiltráció, magas vaszkularizáció; amorf csont között a fog és a fogágy.

3 hónap után a működtetett szakaszok és gyulladásos degeneratív változások kevésbé kifejezett, regenerációs folyamatok indulnak. Például, ábrán. 30 látható egy réteg az új cement jól cementoblaszt, fogágy GRU-bovoloknisty, új csont képződését még nem jelölt.

5 hónappal a műtét után nincs gyulladás. Periodontális széles, durva rostos, szorosan a fog lépésekben. Vannak új csonttrabekulák a szervezet idegen tömegeket. Ábra. 31 látható egy cemetréteg egy új, egyértelmű cementoblaszt. Az azok közelében vastag periodontális szabálytalan alakú szál új csontszövet.

7 hónappal a műtét után megy tovább az új csontok képződését és a cement.

Ábra. 32 látható egy megvastagított réteg cement tiszta cementoblaszt. A periodontális egyes izolált szigetek a kialakulását a fiatal csont jól látható oszteoblasztok és oszteociták.

Ábra. 33 - egy új réteg cement; periodontális szövet szinte teljesen helyébe fiatal csontképző szövetben.

Így a regenerálási folyamat az új csont kialakulását és a cement opeririruemyh részletekben jelölt körülbelül az 5. hónapban a műtét után. Osteogenetichesky folyamat azzal kezdődik, a kialakulását szabad mögöttes kötőszövet trabecula, növekvő, szorosan egymás mellett. Csont és porc oltványok fokozatosan szívódik fel, és helyébe a kötőszövet, kezdve a harmadik hónapban a műtét után.

A kontroll oldalak, ahol a sebészeti beavatkozás nem hajtják végre, a degeneratív folyamatokat meg hosszabb ideig, a gyógyulási folyamat sokkal lassabb volt. Helyreállítása csontszövet kezdődik körülbelül öt hónap egy év, két esetben a csont helyreállítása fontak nem jött az egész megfigyelési időszak; teljesen benőtt hám bélés a periodontális hasadék, a teljes fogat megsértése miatt a fogágy.

Ábra. 34 2 év után nyomon jelölt kezdődő osteogenetichesky folyamatban; durva rostos periodontális a körvonalazott trabecula fiatal még nem meszes csont.

A kísérleti adatok összhangban állnak a klinikai és radiológiai nyomon követése a periodontális betegség kezelésében, ahol mi is ünnepeltük a csontszövet helyreállítására, kezdve a 6. hónapban a műtét után.