Sztentelése szívinfarktus 1

Meddig tart stenteléssel?

Attól függ, hogy a komplexitás a sztent a megfelelő helyen, ami nagyon egyedi. Átlagban, 30 perc - óra.

Tudok teszik stenteléssel szívinfarktus?

Stenteléssel miokardiális infarktus akut időszakban hatékonyan, ha végezzük a lehető leghamarabb, nem később, mint az első 6 óra időtartamon szívroham, optimálisan - akár 2-3 órán keresztül. Helyreállítása a véráramlást eltömődött artériák ezt az időszakot - kialakulása előtt visszafordíthatatlan változások a szívizomban, erősen csökkenti a terület a szívizom, részt vesz a szívroham, és néha lehetővé teszi, hogy „szünet” őt le, és megakadályozta. Gyakran sztentelése akut miokardiális elmenti a beteg életét. Ha az első óra gyakorlat stent beültetést nem lehetséges, továbbá a sürgősség alkalmazását, mint általában, nem. Azonban a visszatérés angina bármilyen időtartamra szívroham után jelzi normalizálását coronariaáramlás, így késedelem nélkül át kell, hogy a koszorúér-angiográfia.

MI rehabilitáció, és ahol szükséges, bármilyen időtartam után stenting?

A nagy előnye, éren koszorúér reperfúzió módszer lényege éppen az a tény, hogy nem csak nem igényel semmilyen rehabilitáció, hanem maguk is a legjobb rehabilitáció (szó szerint - a visszatérés lehetőségeit, hogy az alkalmazkodás az élet) a beteg a koszorúér-betegségben. Korlátozások munkaképesség módba, miután a sztent végét a következő napon - gyógyulás után a szúrás helyén (defekt) a combi artériába. Az első 3 héttel a beültetés után a stent provokál nemkívánatos ingadozások értónusa, így meg kell, hogy tartózkodjanak az alkohol, és a kontraszt a stressz hatások, mint szauna és hideg fürdő. Ezen túlmenően, a bevitel Plavix után egy évig sztentelése a stent trombózis, ischaemiás szívbetegség, mert amikor ott van az eredeti hajlam koszorúér-trombózis.

Találtam KÉT szűkület coronarográfia. De az orvos azt mondja, hogy nem stenteléssel lehetetlen, mert még mindig van egy gyomorfekély. Valóban így van?

A probléma az, hogy a telepítés után a kábítószer-sztentek szükséges az év során, legalábbis - hat hónap, hogy a kábítószer megelőzésére stentthrombosis. A jelenléte fekélyek a gyomor - pontosan ez az eset, amikor ezen gyógyszerek, elsősorban a Plavix is ​​okozhat vérzést a izyazvivshegosya hajó a gyomor nyálkahártyáját. Így az a képesség vérlemezkék hatása alatt ezeket a szereket, a kialakulását vérrög helyén fekély, és ezáltal a vérzés megállítása, csökken. megállítani gyomorvérzés ebben a helyzetben nem könnyű. Ezért, amíg a fekély nem gyógyítható, és gyógyult, beültetés a nagyon nemkívánatos magatartás. Meg kell halasztani az időt elvégzéséhez szükséges fekélyellenes terápia, és csak akkor, így használatával FGS, a pestis meg kell szüntetni, nem stenting. A gasztroenterológus arzenál ma már elég erős és hatékony fekélyellenes szerek.

Mi resztenózisról?

Lehetséges, hogy újra szűkül a sztent a helyszínen a telepítést? Mi a teendő, ha ez történik? Tudom eltávolítani a régi stent? Muszáj, hogy cserélje ki az új? Néha renarrowing (restenosis) után történik stenting. Ez annak köszönhető, inkább a hajó reakció, hogy a sztent beültetett, a kiindulási tömeg a hajó elváltozások, kísérő betegségek (például cukorbetegség), és attól is függ, hogy milyen típusú a stent. A visszaesési arány, attól függően, hogy a fent leírt körülmények, lehet 4-30%. Az elmúlt években, köszönhetően a használni olyan helyzetekben, amikor a kockázata újbóli beszűkülése a legtöbb magas, az új generációs bevont sztenteket kezdetben speciális hatóanyag gátolja a reakcióedénybe, hogy a stent, a visszaesési arány szignifikánsan csökkent (2-4%). Tegyük fel, restenosis belül stent van szükség, amennyiben újra megjelent az első hónapokban az angina (általában legfeljebb hat hónap) után stenting. Ebben a helyzetben látható koszorúér angiográfia, majd, ha a feltevést megerősítik vállalt angioplasztikát (ballontágításkor) vagy újra-szűkülete az azonosított stentelés. Régi stent nem lehet extraháljuk, egy új hatóanyaggal bevont sztent lehet telepíteni, ha szükséges, belsejében.