szív ereinek sztentelése utáni túlélés koszorúér műtét
Érelmeszesedés - gyakori betegség, a fő jellemzője, amely a megzavart anyagcsere. Provokál rossz közérzet a rossz táplálkozás, a mozgásszegény életmód, a káros anyagok a légkörbe, és egyéb tényezők. Az atherosclerosis a vér koleszterin és egyéb káros lipidek, amelyek lerakódnak a véredények falain. A ischemiás betegségek különböző technikák alkalmazásával. a szervezet gyorsabban gyógyulnak, és könnyebb, köszönhetően a szív ereinek stenteléssel. Nézd meg, ki látható a műveletet.
Indikációk sebészet
Koszorúér sztentelés csak akkor hajtható végre, miután a teljes diagnózist, beleértve angiográfia - X-ray vizsgálat és a kontraszt a kardiovaszkuláris rendszer. Ez segít meghatározni a jelenlétét szűkületek az ereket, azok helyét, hossz, és más árnyalatok. Ezek alapján kezelőorvosa úgy dönt, hogy a beteg hagyjuk, hogy végezzen beültetés és kiválasztja a megfelelő típusú cső.
Sebészet is tartják szabályozása alatt X-ray. Néha, a szívkoszorúér és stent tette egy nap alatt. Azonban egy második műtét nem mindenkinek, de csak:
- betegek ischaemia, ami nem segít a gyógyszert;
- Azoknál a betegeknél, akik stent szívében (atherosclerosis, ha nem ütött a törzs artéria) engedélyezte az elemzések eredményeit;
- anginás betegek, akiknek szakmai tevékenysége szorosan kapcsolódik egy súlyos feladat;
- amelynek instabil angina vagy nemrégiben szívinfarktusa:
- Ha az intézmény, amelyhez vitték volna, hogy egy ilyen művelet;
- és ha a beteg állapota ezt lehetővé teszi.
A főbb koszorúérsztentek
Részletek stent választott sebész. A terület szakértői a kardiológia, kínálnak, a betegek a legjobb felszerelés a számukra elérhető. Amikor kiválasztja a stent sok múlik a beteg egyéni például ha van egy fokozott véralvadás, inkább a legjobb típusú lefedettség. De ha egy beteg a szívroham sürgősségi műtétet, tette a kereskedelmi forgalomban kapható stent. Ilyen körülmények között, az elsődleges cél az, hogy időben helyreállítása szívizom perfúzió. A stentek osztva 2 típusa van:
- Nem bevont. Ez a cső fém ötvözetek, amelyek egy formája mesh ketrecbe. A megfelelő helyen, a modern bővítése a stent lehet megfelelő átmérőjű. A legújabb generációs orvosi berendezések egy speciális bevonattal gyógyászati anyagok. Ennek köszönhetően kockázata restenosis belül stent leszállított jelentősen csökken. Az anyagokat letétbe a csövön, megakadályozzák újra beszűkülése a hajó a stent, beleértve, ha az ilyen telepítve artéria reakció egy idegen tárgy.
- Bevonva egy speciális polimer. A stentek bevonva egykomponensű korábban használt, vezethet negatív következményekkel jár: a időtartamát a gyógyulási folyamat, megnövekedett, az stack érgyulladás történt, fokozott a trombózis. Betegeket ilyen csöveket vettünk tienoperidiny életet. Új stentek többkomponensű polimer bevonattal van egy magas szintű biokompatibilitás és biztosítja egységes elosztási cső előállítására.
Vannak olyan ellenjavallata stenteléssel hajók
- Lehetetlen, hogy végezzen sztentelése a beteg számára a fejlett szűkület, amely elfoglalja a nagy részét az aorta. Ebben az esetben, a stent nem elég, hogy fedezze az egész hajót, és helyreállítsa átjárhatóságát.
- Tegyen egy stent szívében nem ajánlott az idősek. Fennáll annak a veszélye az ilyen betegeknél stentthrombosis interventricular artériát.
- A koszorúér-beültetés tilos jelentős a lumen szűkülése több hajó.
- Ha vaszkuláris ateroszklerózis átterjedt a kapillárisok, illetve a kis artériák, a stent nincs beállítva, mert a jelentős különbségek átmérőjű.
- Tartózkodjunk a sztentelése hajók a szív, ha a betegnek bármilyen akadály a műveletek (még azok is, folytatják a minimálisan invazív technika).
Hogy van a sztent
érszűkület miatt az érelmeszesedés nagyon veszélyes az emberre. Attól függően, hogy az érintett helyeken artéria betegség vezethet keringési zavarok az agy - a nyaki artériák táplálja meg a vér, és ez a funkció romlik szűkület. Vannak más, hasonlóan súlyos betegségeket. Gyakori problémák:
- ischaemiás szívbetegség;
- atherosclerosis az alsó végtagok.
A modern orvostudomány (szektor - endovaszkuláris sebészet) több közös módszerek helyreállítása artéria átjárhatóságának:
- konzervatív orvosi terápiában;
- stent szív hajók;
- koszorúér bypass átültetés;
- angioplasztika (nyitás megtámadott artéria egy katéter).
sztentelés eljárást végezhetjük egy vészhelyzetben (jelenlétében instabil angina vagy miokardiális infarktus). Más esetekben a műveletet elvégezni a tervezett módon. Az eredmények szerint a laboratóriumi vizsgálatok, amelyben, hogy meghatározza az állam a vérerek és a szív beteg, orvos jóváhagyja vagy elutasítja sztentelése hajók. Létrehozása előtt a stent:
- szedő teljes vérkép, vizelet;
- do EKG, véralvadási;
- USDs végre.
Sztentelése tartják steril körülmények között a műtőben egy helyi érzéstelenítő. stent behelyezés mellett történik átvilágítás. Ahhoz, hogy hozzáférjen a sérült hajót, az orvos tesz egy defekt egy nagy artériát. Nyílásán át vezetünk be egy kis csövet (köpeny). Szükséges, hogy vezessenek be az artériába egyéb eszközök. Bevezetőhüvelyen keresztül, hogy a szája a megtámadott artéria szolgáltatja flexibilis katéter. Rajta a helyén hajó szűkülő közvetlenül stent.
A szakember helyezi a csőbe úgy, hogy az expanzió után volt található is. Továbbá sztentballon tele van a kontraszt, ami a dagadt. Nyomásálló csőben egyengetik. Ha a stent megfelelően helyezkedik, az orvos húzza az eszközök és kötést a szúrás helyére. Sztentelése átlagban úgy 30-60 perc, de meghosszabbítható, ha szükséges telepíteni több csőbe.
Lehetséges szövődmények a beavatkozás után
Szövődmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő súlyos formái szívkoszorúér-betegség. Figyelmet igényel hiperkoagulábilis állapotok és a cukorbetegség. Kockázatának csökkentése restenosis és felgyorsítja a helyreállítási folyamat, szigorúan követve az orvos utasításait. Általános szabály, hogy a szándékolt használata hajó beültetés a felülmúlja a lehetséges kockázatokat, így a legtöbb betegek tünetei az atherosclerosis egy művelet végrehajtására. Lehetséges szövődmények közé tartoznak vaszkuláris stenteléssel:
- allergiás reakció a kontrasztanyag;
- trombózis a hajó, melyet kilyukadt;
- vérzés a kilyukadt hajó;
- szívroham során a stenteléssel;
- kilyukadt artéria restenosis;
- angina korai műtét után.
rehabilitációs időszak
Rehabilitáció után stenting jár egy sor olyan intézkedést, amely segít a személy, hogy visszaszerezze a gyorsabb és csökkenti a betegség kiújulásának kockázata. Közvetlenül a műtét után, a betegnek meg kell felelnie a szigorú ágynyugalom a kórházban (1-2 nap). A kezelőorvos idején folyamatosan figyeli a személy állapota. Ha a beteg lesz lemerült, meg kell adnia magát a legnagyobb nyugalom otthon. Fizikai tevékenység tilos az elején. Ezen kívül a következő stent beültetése nem tud egy forró zuhany / WC.
Rehabilitáció után stenting magában gyógyszert szed orvos által előírt. A rendszer segítségével a hatóanyagok a szívinfarktus veszélyét jelentősen csökken, és olyan tényezőket, mint az időtartam és az életminőség ischaemiás szívbetegség emelkedik. A képzés időtartama átlagosan legfeljebb hat hónapig. A lista az előírt gyógyszerek után sztentelése hajók közé tartozik:
- csökkenti a koleszterin mennyiségét a vérben;
- antiargeganty;
- véralvadásgátlók.
A rehabilitációs időszak, fontos, hogy kövesse a diéta. Zsíros ételek korlátozni kell az emberi táplálkozásban. Amikor a magas vérnyomás az, hogy a sót. Ha a beteg szenved cukorbetegségben, a diéta tartalmaznia kell csak élelmiszerek kilencedik táblázata Pevsner. Emberek elhízás minimálisra kell csökkentenie a kalóriatartalma elfogyasztott étel.
Átesett kardiális érrendszeri stenteléssel emberek 1-2 héttel a műtét után kell rutinszerűen elvégezni fizikoterápiás (fizikoterápiás). rendeletek:
- Az ideális változat sétál. Ez azt mutatja, könnyű házimunka.
- Az időtartam terhelések kell korlátozni, 30-40 percig végezzük naponta.
- Egy kiváló rehabilitációs eszköz tekinthető terrenkur - korlátozott idejű, szög emelkedés és távolság egy speciálisan szervezett utak.
- Osztályok és ezáltal lágy képzés a szív és fokozatosan helyreállítani a funkcióját.
Mi jobb stenteléssel vagy bypass műtét
Mindkét módszer pozitív és negatív oldalát, így az orvos fogja meghatározni a kezelési módszer függ az egyén jellemzői a klinikai képet. Mert sztentelése egyre inkább, ha a beteg fiatal és helyi módosításokat a hajó. A hiba lehet korrigálni telepítése több csőbe. Idős betegek esetében a súlyos elváltozások artériák, általában használt tolatási. Azonban az orvos figyelembe veszi a súlyosságát a beteg állapotának - a terhelést a szervezetbe tolatási lényegesen magasabb.
Beszámolók
Alena, 32 éves: - Apa nemrégen érrendszeri beültetés 4 csöveket szállított. Eddig ez az intenzív osztályon, mert a műtét után kiderült, veseelégtelenség (mivel a vese nem tud megbirkózni a folyadék alacsony nyomáson). Az orvos azt mondta, hogy ez lehet a szövődménye stenteléssel. Még az apja is megjelent légszomj, de az orvosok ígéretet tettek, hogy el fog múlni hamarosan.
Vaszilij, 48: - Egy évvel ezelőtt volt egy stent, egy cső telepítve a kábítószer-bevonattal. A műveletet elvégezni egy magánklinikán, így ez nekem drágán. Rehabilitációja ivóvíz 3 gyógyszerek 12 hónapig. Mellékhatások, és nem voltak komplikációk. Után visszanyert sztentelése hajók szinte teljesen, én sportolásra, de ne terhelje túl.
Ljudmila, 51 éves korig: - 3 évvel ezelőtt volt egy vaszkuláris stent elhelyezése 3 cső. Miután elmúlt a kijelölt pálya a gyógyszereket ( „Plavix”, „trombotikus ACC” „Tulipán” és mások.). Minden alkalommal érezte magát, de pár hónappal ezelőtt a fájdalom jött vissza. Azt tervezi, hogy látogassa meg a doktor újra, mert, mint mondtam, van egy nagyobb a vérrögképződés kockázata, és érdemes megnézni.