Kawasaki-szindróma - okai, tünetei, diagnózisa, kezelése

Kawasaki-betegség - ez egy ritka betegség jellemző érgyulladás. Beteg, főként a gyermekek óvodáskortól legfeljebb 5 éves, és a fiúk a Kawasaki-betegség gyakrabban fordul elő, mint a lányok.

Kawasaki-betegség lehet találni a gyermekek bármely faj, azonban a legtöbb gyakran szenvednek a képviselői ázsiai etnikum. Különösen gyakori a Kawasaki szindróma Japánban.

Hazánkban, Kawasaki-kór diagnózisa nagyon ritkán, de az lehet a magyarázata, hogy a helyes diagnózis lehet tenni nem mindig.

Az okok a betegség

Megbízható okai Kawasaki betegség eddig ismeretlen. A legvalószínűbb verzió fejlesztése a betegség a háttérben genetikai hajlam hatása alatt fertőzés. Ez lehet fertőző ágensek:

• Bakteriális eredetű (Staphylococcus, Streptococcus, Rickettsia)
• Vírusos jellegű (herpes vírus, parvovírus, retrovírusok, Epstein-Barr vírus).

Az intézkedés alapján a fertőző ágensek a szervezetben stimulált termelésének T-limfociták, ami vaszkuláris sejtek. A Kawasaki-betegség leggyakrabban érinti közepes kaliberű artéria -. Vese, hónalji stb vasculitis (gyulladás az edény faláról) vezet a lumen szűkülése és a kialakulását aneurizmák.

klinikai kép

Kawasaki betegség lehet három részre osztja:

• Az akut időtartamára 7-10 nap.
• Szubakut időszakban, amely tart 2-4 hétig.
• A gyógyulási idő, ami tart több hónapig, néha akár évekig.

A fő tünetei Kawasaki-betegség:

• Láz, hogy továbbra is fennáll legalább 5 napig.
• Kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon. A Kawasaki betegség jellemzi polimorf bőrkiütés, lokalizált elsősorban a testen a proximális (közel a testhez) részei a végtagok, a lépésbetét. A további a betegség lefolyása jelölt a bőr megvastagodása a tenyéren és a talpon, amelyek nagyon fájdalmas és súlyosan korlátozza a ízületek mozgását. Egy bizonyos idő elteltével, miután a kiütés a területen van egy erős peeling.
• Kawasaki-betegség szinte mindig kíséri kötőhártya-gyulladás és uveitis (gyulladás az érhártya).
• Jellemző tünetek a Kawasaki-betegség - ödéma és nyálkahártyák szárazsága a szájban. Lips betegeknél repedt, a vérzés. A mandulák kibővült, a nyelv válik bíbor.
• Kawasaki-betegség gyakran jellemzi megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók - két- vagy egyoldalú.

A hatás a szív- és érrendszerre

Kawasaki-betegség gyakran okoz, provokáló a szívelégtelenség kialakulásának. Ezért a gyermekeket gyanús a betegség feltétlenül küldött echokardiográfia.

Persze, Kawasaki-betegség nem mindig eredményez komplikációk, de mintegy 20% -ánál van részvétele a kóros folyamat a kardiovaszkuláris rendszer, ami súlyos következményekkel jár. Szövődmény alakulhat ki az első napokban a betegség, majd a válság elmúltával.

Fennáll annak a veszélye, hogy a betegség szövődménye Kawasaki fog megnyilvánulni néhány hónap vagy év. Szövődménye nyilvánul szűkülete a koszorúerek, ez vezet a szint csökkenéséhez oxigénellátás a szívizom, kifejlesztéséhez vezet a anginát, esetleg miokardiális infarktust.

diagnózis

Kawasaki-betegség diagnózisának alapja a beteg vizsgálata és vizsgálati eredményeinek az elemzések. Általános szabály, hogy nevezi a következő vizsgálatokat:

• Vérvizsgálat. Azoknál a betegeknél, Kawasaki-betegség megfigyelt növekedés vérsüllyedés, anémia, trombocitózis, megnövekedett koncentrációja antitripszin, C-reaktív protein.
• Vizeletvizsgálat. Azokban az esetekben, amikor a fehérje és a vizsgálat kimutatta, jelenléte a genny.
• Elektrokardiógrafia. Ez felmérést azonosítani a szív kóros.
• Röntgen vizsgálat a mellkas szükséges korai felismerése és a változások a szív határokat.
• Az echokardiográfia. A tanulmány célja, hogy azonosítsa megsértése a szív.
• Mágneses rezonanciás angiográfia és kiszámítható. Van rendelve, hogy értékelje a átjárhatóságát az artériákban.

A kezelési módszerek a

Ha Kawasaki-betegség a kezelés fő célja -, hogy megvédje a szív- és érrendszerre. A jó hatást mutatja a következő eljárás alkalmazásával:

• Intravénás immunglobulin injekciót. Adjuk egy hétig, naponta egyszer. A gyógyszer növelheti a passzív immunitás és megbirkózni a betegséggel gyorsabb.
• Kawasaki-betegség széles körben használják az aszpirin. Ez a gyógyszer egy erős gyulladáscsökkentő hatása, és elősegíti cseppfolyósító a vér.
• Az azonosító aneurizma hajókra kijelölt véralvadásgátlók - warfarin, klopilogel. Ezeknek a használata szerek arra irányul, hogy a vérrögképződés megelőzésére.

Birtoklását, kortikoszteroid-kezelést a Kawasaki betegség orvosok elutasították, mivel a legutóbbi vizsgálatok kimutatták, hogy a kortikoszteroidok növelik a koszorúér-trombózis.

Jóslás és megelőző tevékenységek

Kawasaki betegség az esetek többségében sikeresen befejeződött, különösen, ha a beteg időben segítséget. Azonban, fennáll a veszélye a halál jár a szívkoszorúér trombózis (0,8 - 3% -a minden esetben). Még ritkábban figyelhető által okozott halálesetek súlyos szívizomgyulladás.

Körülbelül egy ötöde a gyermekek, akik a Kawasaki-betegség, továbbra is fennáll a változás az érfalak, ami lehet a távoli jövőben lesz oka a koszorúér-betegség. Ebben az összefüggésben, felépüljön Kawasaki-betegség rendszeresen (3-5 évenként) vizsgát kell tenniük reumatológus.

Konkrét megelőzésére Kawasaki-betegség nem létezik. Hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulásának a betegség fontos időben diagnosztizált és megfelelő kezelést választják.