Kardiológiai vizsgálat - kardiológus - helyszínen a betegségek a szív és az erek
Attól függően, hogy a gyakorisága a klinikai tünetek nagyjából három fő betegcsoportok:
1. betegek panaszait fájdalom a szív
2. A betegnek magas vérnyomás
3. betegek szívritmus zavarok, fennakadások a szív munkáját
Vannak még különböző kombinációi a klinikai tünetek (aritmiák és a szív fájdalom közepette magas vérnyomás).
Minimum értékelésnek tartalmaznia kell:
- Ellenőrzés kardiológus részletes gyűjteménye panaszok és fizikális vizsgálat (hallgatózás, ütőhangszerek)
- EKG (12 elvezetéses EKG, EKG egy hosszú szalag, kardiotopografiya, EKTG-60, EKG izometrikus terhelés)
- US (ultrahang) szív, érrendszeri dopplegrafiya, transoesophagealis ultrahang (gyakran szükséges, ha ritmuszavarok jelenlétének kizárására trombusok a szív üregek), ultrahang vese, mellékvese, pajzsmirigy
- Napi vérnyomásmonitorozás és EKG (Holter)
- A terheléses vizsgálat (velergometricheskaya, futópad teszt, információk és farmakológiai vizsgálatok)
- Konzultáció szomszédos szakemberek (endokrinológus, nőgyógyász, szemész, gasztroenterológia, neurológia, nefrológia és mások).
- Laboratóriumi vizsgálatok: a vér kémiai (glükóz, elektrolitok, lipid, koleszterin, és más szív-enzimek.) Szintjének meghatározása bizonyos hormonok (pajzsmirigy, agyi nátriuretikus peptid).
szívpanaszok
A leggyakoribb okok:
- Szívkoszorúér-megbetegedések (CHD)
- Betegségek a szív szelepek
- Cardiopsychoneurosis (NDC)
Egy különleges szerepet kell venni a differenciál diagnózis összefüggő fájdalom betegségek a gerinc (derékfájás).
Fontos szerepe van a felmérésben adott EKG-elváltozások, így többek között a stressz-tesztek és a napi ellenőrzés, valamint a vér kémiai változások (lipoproteinek, triglicerid). Ha szükséges, a koszorúér-angiográfia végeztük, hogy megállapítsuk a végső diagnózis és a további kezelési stratégia. A kezelés lehet konzervatív (gyógyszert), endovaszkuláris (angioplasztia és stent a koszorúér keresztül a brachiális vagy femorális artéria), műtét (koszorúér bypass műtét extracorporalis keringés vagy egy dobogó szív).
Ha úgy gondolja, a gerinc osteochondrosis szükséges konzultációt ideggyógyász, aki meghatározza, mennyi a szükséges tanulmányok (CT, MRI, stb.)
Emelkedett vérnyomás
Az első lépés az, hogy kizárjuk tüneti artériás magas vérnyomás (hipertónia okozta betegségek specifikus szervekben). Ezek közé tartozik a magas vérnyomás magas vérnyomás a háttérben betegségek a vesék és a vérerek, a vesék és mellékvese daganatok, agydaganatok, érbetegség (coarctatio az aorta, egyéb érrendszeri patológia.) Külön figyelmet érdemel endokrin oka a magas vérnyomás, különösen a nők, miután 45 év.
Ha az oka a magas vérnyomás nem található (és ez történik a mintegy 95% -ában), ez tekinthető idiopátiás hipertónia vagy esszenciális (önálló betegség), és kezelést igényel különleges előkészületeket. Fontos megérteni, hogy ez a betegség igényel rendszeres, gyakran élethosszig tartó kezelés. Egy nagyon gyakori hiba a gyakorlatban a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csak csökkenti a magas nyomású arterilnogo helyett állandó és rendszeres figyelembe őket. (Lásd. A vérnyomás csökkentésére Guide).
Ritmuszavarok zavarok szív munkáját
Az egyik legfontosabb szerepe a diagnózist az adatok tartozik egy elektrokardiogram (EKG). Annak meghatározására, az okok a aritmia kell zárni szervi ok (kár szívbillentyű) - ez végezzük szív ultrahang - és a szívkoszorúér-betegség. Egyes ritmuszavarok lehet vrozhdennymi.Chastoy oka szívritmuszavar lehet sérti a pajzsmirigyműködés, amely megköveteli a teljes endokrinológiai vizsgálatok (konzultáció az endokrinológus, a meghatározása hormon szintje a vérben). Annak megállapítására, az okok és jellegének meghatározása ritmuszavarok szüksége lehet elektrofiziológiai vizsgálat (EPS) a szív.
Ha a kifogás elfogadhatatlan, hogy saját gyógyít. Csak szakorvos meg tudja határozni a szükséges mennyiségű felmérések pontos diagnózist, amely alapját képezi a megfelelő kezelést.