Coma mi ez, tünetek, kezelés, okai, tünetei, diagnózisa

előző ◈ a következő

Határozza meg az alábbi változások a tudat szintjén:

  • álmosság - bármikor ébredhet;
  • kábulat - válasz csak erős ingerekkel (fájdalom);
  • kóma: hiányzik a válasz a külső ingerekre.

Az okok a kóma

  • alkoholmérgezés;
  • epilepszia;
  • inzulin: hipo- és hiperglikémia;
  • túladagolás (dózisú gyógyszer);
  • urémia és más metabolikus okok, például a, hepatikus encephalopathia, Reye-szindróma Reye-szerű szindrómák veleszületett metabolikus zavarok, elektrolit-egyensúly, akut mellékvese-elégtelenség;
  • trauma és más okát megnövekedett koponyán belüli nyomás;
  • Fertőzés: meningitis, encephalitis, sepsis;
  • elmebetegség (ritkaság gyermekkori);
  • sokk.

Események közben kóma:

  • ellenőrizze az alapvető életfunkciók: légzési megfelelőségét; légzőszervi típusú, felmerül Kussmaul légzés, szívfrekvencia, a perifériás véráramlás, impulzus karakterisztikája, AD;
  • fenntartása az alapvető életfunkciók (újraélesztés szakasz), a fenyegető légzési elégtelenség - időszerű intubálás;
  • Hozzáférés a véna vért elemzésre, infúziós terápia gyógyszerek adagolását;
  • intravénás glükóz ha az etiológiája nem világos, és lehetetlen, hogy gyorsan meghatározza a vércukorszint.

Tünetei és jelei kóma (Glasgow kóma skála)

Értékeljük a mélysége Glasgow Coma Scale. Dinamikus megfigyelés! Ha a pontok száma 8 alá úgy intubáció és a gépi lélegeztetés.

Felvételi paramétereket az alapvető élet funkciókat minden 30 perc (pulzusszám, légzés vagy szellőztető paraméterek, testhőmérséklet, vérnyomás, központi vénás nyomás, tudatzavar, pupilla fényre adott válaszként, a vér oxigénellátását O2).

Elmozdulás szemgolyó mozgások (okulotsefalny reflex = „baba szeme”), a szélessége a tanulók (gondoljunk szerek hatása: miosis - az intézkedés parasimpatomimeti-nek, szimpatoiitikum, opiátok, mydriasist - a kereset paraszimpatikus, kokain), pupilla fény hatására és fájdalmas ingerekre ( tsiliospinalny reflex), szaruhártya-reflex.

Anisocoria vagy nem reagál a fényre a legtöbb esetben, bizonyíték agykárosodás megnövekedett koponyán belüli nyomás, keverés és megsértése az agytörzs.

Glasgow Coma Scale RITC módosítás (Ritz)

előző ◈ a következő