Bigemini mi ez okozza, tünetei, megnyilvánulásai EKG, kezelés
Ebben a cikkben megtudhatja, mi bigemini, ez okozza szívritmuszavarok. Tünetek és kezelés.
Bigemia nevezett variáns allodromy szív (helyes sorrendben az idő előtti verés és a normál komplexek), amelyben minden normál ütés kíséri arritmia - korai összehúzódásait a szívizom.
Egy normális pacemaker szinuszcsomóból található a pitvarban. Rendkívüli impulzusok származhatnak a kamrákba, legalábbis a pitvarok, amely egy kamrai vagy pitvari ütés. Attól függően, hogy a forrás a extrasystolék ventrikuláris vagy szupraventrikuláris izolált formáit patológia. Az első esetben a impulzusokat vezet a korai kontrakciók és Fejlesztési bigemia, kialakítva a pitvarok, a második - a kamrai szívizomban.
Bigemia nem kell figyelembe venni a betegség. Gyakran ez ritmuszavart ártalmatlan. Annak megállapítására, a kockázati szint figyelembe kell venni az okokat, amelyek a ritmuszavar:
- Például, ha allodromy következménye volt a szívinfarktus, az azt jelentheti, jelentős súlyosságát.
- A háttérben bigemia a szívizom megnövekedett kockázata kamrai ritmuszavarok vezethet végzetes következményekkel jár.
- Időszakos szakaszos epizódok bigemia nélkül szerves szívbetegség biztonságosnak tekinthető, és nem igényelnek antiaritmiás terápiát.
Ez patológiája gyógyítható teljesen.
Kezelés bigemia részt kardiológus. Ha a betegség együtt jár az oka a betegségek más szervek (hyperthyreosis, neuro disztónia), kezelésre van szükség a megfelelő szakemberek: endokrinológus, neurológus. Ha vannak jelzések sebészi kezelés ritmuszavar betegek szívsebész tanácsolja.
Okai bigemia
Extrasystolék összefüggésben lehet a funkcionális rendellenességek, a szerves miokardiális változások és a toxikus hatás. Ritka extrasystolék gyakran fordulnak elő az egészséges emberek. Bigeminia általában kimutatható betegeknél szívizom szerkezeti változások jelenlétében vagy a szelep hibákat.
Funkcióit és működését okainak bigemia:
- dohányzás;
- érzelmi stressz;
- a hatás a koffein vagy alkohol;
- cardiopsychoneurosis;
- elektrolit-zavarokat.
Egyes esetekben az oka, hogy az állam, hogy megtudja, akkor nem. Bigemini Ezt hívják idiopátiás.
A szervi okok közé tartozik a betegség patológiáját, ami változásokat a szívizom dystrophia formájában (strukturális és anyagcsere-rendellenességek), nekrózis (szívizom nekrózis rész), sclerosis multiplex (csere miokardiális szövet kötőszöveti). Befolyásolja a elektrofiziológiai tulajdonságai a szívizom is lehet toxikus hatásokat, ami gyakran vezet a ritmuszavarok kialakulása.
Szerves okoz bigemia
Kóros hatásokat okozhat patológia
PVC-k körülbelül 2/3 az esetek kapcsolatban van a szívkoszorúér-betegség (CHD). Ezért a kimutatására a korai kamrai komplexek 40 év után, hogy megszüntesse a kapcsolatot aritmia a koszorúér-betegségben csak eredményei alapján a koszorúér angiográfia - a tanulmány állapotát a szívet ellátó erek.
A ritmuszavarok kialakulása miatt szívinfarktus és más formái a koszorúér-betegség rontja a prognózis a betegség.
tünetek bigemia
Mint kamrai és supraventricularis formában bigemia szubjektív érzések eltérőek a különböző emberek. Néhány beteg tolerálja ezt a fajta ritmuszavar, másokban jelentősen romló egészségi, van egy érzés, szorongás és a félelem. Ha a stabil bigemia ütés nem érezhető, de gyakrabban a patológia bizonyos megnyilvánulásai kellemetlen érzés a mellkasban vagy a nyakon.
A beteg megzavarhatja a következő tünetek:
- Az az érzés, megszakítások, szünetek szívverések között, amelyek hasonlítanak csepp vagy süllyedő szív.
- Szorongás, különösen abban az esetben, korai ütések az éjszaka folyamán.
- Nehézlégzés, légszomj.
- Szédülés, csökkenti a vérnyomást idején a támadás allodromy.
- Fájdalom a szív területén.
Emellett kapcsolatos tünetek közvetlenül extrasystolék, megfigyelhető klinikai megnyilvánulásai betegség, amely megjelenését okozta a ritmuszavarok. Fenntartható bigemini vezethet szívelégtelenséghez, rendellenességeket okozhat a szívizomban és annak munkáját.
diagnosztika
Impulzus - gyakorisága rezgések az edény faláról, ami által meghatározott tapintással. Amikor bigeminia pulzus lelassul, és kevesebb lehet, mint 40 ütés percenként. Ebben az esetben ez nem esik egybe a szívritmus - ez a paraméter határozza meg hallgatózás hangok a szív, és ez általában megegyezik bigeminia OK - 60-80 perc. Ez azt jelenti, például a nyak körül, vagy a csukló, akkor számíthat a 40 ütés percenként, és a szív - 60-80 veri.
Ez a jelenség az úgynevezett hiányos pulzusát. Ha hallgat a szív aktivitás meghatározása további hang veri, amikor bigemia ő általában felerősödik.
Műszeres eljárások a kutatások bigemia:
- Elektrokardiógrafia - nyilvántartása elektromos mezők vannak kialakítva eredményeként szívműködés.
- Echokardiográfia - ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szerves kardiális patológiát.
- Holter - való rögzítésére szolgáló eljárás a szív elektromos aktivitásának a nap folyamán, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a frekvencia allodromy támadások és a jelenlétét egyéb aritmiák. Ehhez a test rögzítve olyan eszköz, amely rögzíti az EKG, a beteg normális tevékenységét.
- Intracardiális elektrofiziológiai vizsgálat - az alkalmazott módszer súlyos ritmuszavar alatt, ha szükséges azonosítani szívizom terület, amely a forrása az aritmia. A vizsgálat során egy vénán keresztül a szívbe adjuk elektródákat regisztrációhoz elektromos aktivitását a különböző szakaszok a szívizomban.
Elektrokardiógrafia - egyszerű és hatékony módszer jelenlétének meghatározására bigemia. Ha a felmérést állandó formában patológiáját vagy aritmiák roham alatt, az EKG detektált egymást követő normál és az idő előtti impulzusok. Úgy néz ki, mint egy pár foggal EKG által létrehozott komplexek változásait elektromos mezők gerjesztési hullám halad végig a szívizomban.
Komplexek szegmensek egymástól elválasztva, megfelelő relaxációs kamrai és a pitvari szívizom, és végighalad a szintvonalak (szint hagyományosan venni nulla). Ha supraventricularis alakú foggal EKG megfelelő extraszisztole nem változik. Amikor kamrai kiviteli alakban bigeminia megfigyelt bővítése és a deformáció a komplexek.
betegség kezelés
Bizonyos esetekben bigemini lehet teljesen kiküszöbölni. Ez az, ami történik azokban az esetekben, amikor lehetőség van, hogy megszüntesse az okokat, amelyek allodromy például thyreotoxicosis, szívizomgyulladás, a fertőző betegségek, az elektrolit egyensúly. Súlyos esetekben, hogy megszabaduljon bigeminia lehetővé sebészet - megsemmisítés (abláció) kóros pulzáló térben keresztül nagyfrekvenciás áram.
- Bármely formában történő kezelést mutatjuk bigeminia patológia okozott dysrhythmia, megszüntetése a betegséget kiváltó tényező az aritmia.
- Hasznos elutasítása alkohol, a dohány, az erős tea és kávé.
- Ajánlott betartása az egészséges életmód, megszünteti az érzelmi stressz.
- Súlyos támadások szubjektív tolerancia bigeminia ajánlott készítmények nyugtató hatás: tinktúra galagonya, motherwort, nyugtatók (phenazepam, clonazepam).
antiarrhythmiás kezelés
Antiaritmiás gyógyszerek minden típusú aritmia, beleértve bigemia használt szigorú jelzéseket. A vizsgálatok szerint a visszatérő epizódok bigemia önmaguknak nincs kárt a szervezetben, és ritkán vezetnek keringési problémákat.
Azonban antiaritmiás gyógyszerek vezethet mellékhatásokat. A legveszélyesebb közülük:
- fokozott kockázata a hirtelen szívhalál;
- arrhythmogén hatás - meglévő kapcsolatok erősítése ritmuszavar vagy előfordulása egyéb szívritmuszavarok;
- szédülés, ájulás, növekedése szívelégtelenség, számának csökkentése a fehérvérsejtek és egyéb mellékhatások.
A határozat elfogadásának szükségességéről antiarrhythmiás kezelés függ a kockázatértékelés. Először is, ha fennáll a veszélye, supraventricularis tachycardia bigeminia supraventricularis - ritmus rendellenesség, amelyben a frekvencia eléri 140-180 vágás percenként. Veszélyes feltétele annak lehetőségét, szívelégtelenség és sürgős intézkedéseket a normalizáció a ritmust. Másodszor, a következménye lehet a supraventricularis bigeminia pitvarfibrilláció, amelyben a pitvarok csökken a frekvencia nagyobb, mint 300 ütés percenként. A kamrai bigemini veszélyt jelentene a hirtelen szívhalál.
Javallatok antiaritmiás szerek aritmia:
- bigemia gyakori támadások vezető megsértése véráramlás a testben;
- nehéz tolerabilitás beteg aritmia;
- romlása funkcionális kapacitásának a szívizom az ultrahangos vizsgálat alatt a szív, lánctalpas idővel.
Ha supraventricularis bigeminia választó eszköz olyan készítmények, a csoportok béta-blokkolók (propranolol, atenolol, metoprolol), vagy a kalcium-csatorna blokkolók (verapamil, diltiazem). Saját kielégítő hatékonyságával hatékony gyógyszerek közül kiválasztott más csoportok vagy a kettő kombinációjával.
Amikor kamrai aritmia, tekinthető a potenciálisan veszélyes vagy rosszindulatú, előírt amiodaron és béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek javíthatja a prognózist szívbetegségek és csökkenti a halálozás kockázatát.
Antiarritmikumok osztály 1 (propafenon, etatsizin, etmozin) van hozzárendelve csak akkor, ha az aritmia nem jár a szívkoszorúér-betegség.
rádiófrekvenciás abláció
Rádiófrekvenciás abláció javallt bigemia, ami zavar a vér áramlását a szervezetben és növeli a hirtelen halál kockázatát, meghibásodás esetén a antiaritmiás terápiát. Ez a műtéti eljárás csak akkor lehetséges, ha a feltárt központok ritmuszavar. Az elektródák keresztül behelyezzük a vénás és miután a elektrofiziológiai vizsgálat van a rádiófrekvenciás sugárzás a forrás az aritmia, elpusztítja azt.
Kattints a képre a nagyításhoz- Biztonságos, amelyben nincs bizonyíték a szerves szívbetegségek és érrendszeri betegségek. Általában ez egy rövid epizód allodromy. Előrejelzés a helyzet kedvező. Azt javasolta további nyomon követése.
- Potenciálisan veszélyes, ha van szívpatológiája, de nem sérül hemodinamikai. A betegek a kezelést igénylő az elsődleges betegség, megszüntetése tünetei, megelőzése kockázatának szívhalál. A megfelelő kezelés, a prognózis feltételesen kedvező.
- Veszélyes vagy „rosszindulatú”, amikor dysrhythmia romlásához véráramlás a szervezetben. Ez megköveteli antiarrhythmiás kezelés, aktív intézkedések az élet meghosszabbítására, és megakadályozzák a hirtelen halál. Prognózis rossz.
Értékeld ezt a cikket: (1 szavazat, átlag: 5.00)